КЛИНИКА ГРИППА И ОРВИ

Клиника гриппа и орви-Клиника гриппа и орви

Этиология. Возбудители гриппа — ортомиксовирусы (семейство Orthomyxoviridae) — РНК-содержащие сложноорганизованные вирусы. Получили свое название из-за сродства к мукопротеидам поражаемых клеток и способности присоединяться к гликопротеинам — поверхн. Что такое грипп? Причины возникновения, диагностику и методы лечения .serp-item__passage{color:#} Аитов К. А. К вопросу о клинике, диагностике и лечении гриппа и ОРВИ / К. А  Доценко, А.В. Осложнения гриппа и острых респираторных вирусных инфекций у детей [Текст] / А.В. Доценко, С.П. Кокорева, М.В. Грипп — острая высоко контагиозная респираторная вирусная инфекция с воздушно-капельным  Название протокола: Грипп и ОРВИ. Код МКБ 10  Автоматизация клиники: быстро и недорого! Подключено клиник из 4 стран. 1 место - RUB / KZT / 27 BYN в месяц. +7

Клиника гриппа и орви - Грипп и ОРВИ

Клиника гриппа и орви-Zakharova, V. Benevskaya, M. Golovko, S. The total economic damage from this nosological group is constantly increasing. ARVI is an etiologically heterogeneous group of respiratory tract infections, but has similar development mechanisms, epidemiological and clinical characteristics. The article reviews the key issues of etiology, clinical picture, complications, diagnostics and treatment of ARVI and influenza. The most common are rhinoviruses, coronaviruses, influenza and parainfluenza viruses, parvoviruses. The article presents the basic principles of diagnostics and algorithm of treatment клиника гриппа и орви ARVI and influenza.

In everyday clinical practice, the emphasis in the treatment of ARVI is on the use of symptomatic drugs a imed at eliminating the main manifestations of the disease. Combined symptomatic drugs can significantly improve the quality of life of the patient. For citation: Larina V. Клиника гриппа и орви respiratory viral клиника гриппа и орви and influenza: etiology, diagnosis and treatment algorithm. Medical Review. В статье рассматриваются ключевые вопросы этиологии, клинической картины, осложнений, диагностики и лечения ОРВИ и гриппа. Введение Заболеваемость гриппом и острой респираторной вирусной инфекцией ОРВИ имеет широкое географическое распространение, с включением в эпидемический процесс всех возрастных групп населения детей и взрослых [1].

Ежегодно, по данным ВОЗ, каждый взрослый человек в среднем заболевает ОРВИ от 2 до 4 раз в год, что, безусловно, сопряжено с вероятностью развития осложнений со стороны как бронхолегочной, так и других систем, высоким уровнем временной нетрудоспособности и материальными затратами [2]. Суммарный экономический ущерб от данной нозологической группы увеличился с млрд руб. В г. Ведущее место в структуре ИПБ в г. КЗа период Р гг. По сравнению с уровнем заболеваемости ОРВИ в г. Этиология ОРВИ являются этиологически разнородной группой инфекционных болезней дыхательных путей, но имеют сходные механизмы развития, эпидемиологические и клинические характеристики [5].

На сегодняшний день известно более вирусов, которые поражают респираторный тракт и ЛОР-органы [6]. Наиболее распространены риновирусы, коронавирусы, вирусы гриппа и парагриппа, парвовирусы, аденовирусы, респираторно-синцитиальный вирус, риновирусы человека. Этиологическая структура циркулирующих респираторных вирусов представлена на рисунке 1 [7]. Вирусы, вызывающие ОРВИ, обладают высокой тропностью к эпителиальным клеткам дыхательных путей, где происходит внедрение и размножение вирусной частицы. Источником инфекции при заболеваниях дыхательных путей являются больные ОРВИ и гриппом с явными, стертыми или бессимптомными формами заболевания. Пути передачи инфекции зависят от вида возбудителя. Контактный путь передачи клиника гриппа и орви руки при контакте с секретами, содержащими вирусные частицы наиболее характерен для риновирусной инфекции, воздушно-капельный путь передачи С для гриппа.

Поверхностные белки вирусов А и В представлены на суперкапсиде вируса двумя сложными белками гликопротеинами: гемагглютинином Н и нейраминидазой N. Вирус гриппа С не имеет в составе суперкапсида нейраминидазы. Нейраминидаза С фермент вируса, отщепляющий сиаловую кислоту от сиалированных гликолипидов на мембранах эпителиоцитов, превращая их в рецепторы для гемагглютинина. Перед этим нейраминидаза нейтрализует сиаловую кислоту в муцинах клиника крутова самара 116 км эпителиоцитами дыхательных путей слизи, клиника гриппа и орви тем самым продвижение вируса https://kiostom-med.ru/smt-klinik/klinika-dental-kompleks.php поверхности клетки-мишени.

Клиника гриппа и орви

Сиаловая кислота является ингибитором нейраминидазы. В зимне-весенний период времени ее содержание уменьшается, что отчасти объясняет соответствующую сезонность заболевания.

Клиника гриппа и орви-ОРВИ и грипп: этиология, патогенез, клиника, профилактика, актуальность гриппа и ОРВИ.

Гемагглютинин связывается с рецепторами на плазматических мембранах чувствительных клеток, благодаря чему реализуется вначале фиксация вируса, а затем и его проникновение с помощью нейраминидазы в клетку. Поверхностные антигены вирусов гриппа С гемагглютинин и нейраминидаза являются протективными.

Клиника гриппа и орви

Вирусы гриппа А подразделяются на подтипы в зависимости от свойств поверхностного гемагглютинина и нейраминидазы. Сегментарность строения молекулы РНК гриппа определяет ее предрасположенность к https://kiostom-med.ru/smt-klinik/ooo-klinika-tomograd.php рекомбинациям. В итоге изменчивость затрагивает все компоненты вируса, но особенно изменения касаются поверхностных антигенов. Наиболее значительно нажмите сюда выражается у вирусов типа А, а вирусы типов В и С характеризуются более стабильной антигенной структурой. Каждую последующую эпидемию гриппа вызывают новые антигенные подтипы вируса А, к которым у населения нет иммунитета.

С доминированием вируса гриппа А Н3N2 [8]. В результате каких клиника гриппа и орви появляются новые антигенные подтипы вируса гриппа? Изменчивость антигенной структуры обусловлена двумя процессами: антигенным "дрейфом" С частичным обновлением антигенных детерминант гемагглютинина и нейраминидазы в пределах одного подтипа; антигенным "шифтом" с полным замещением сегмента генома, кодирующего гемагглютинин или гемагглютинин и нейраминидазу.

Клиника гриппа и орви

Наиболее часто "дрейф" происходит у вируса А, но встречается и у вируса В. Антигенный "шифт" клиника гриппа и орви специфической особенностью вируса типа А. Вирусы парагриппа. Выделяют вирусы парагриппа человека пяти типов. Они, в отличие от вирусов гриппа, не адрес способностью к изменчивости. Каждой группе вируса парагриппа присущи определенные узнать больше здесь. Несмотря на то, что основная группа этих вирусов размножается в эпителии слизистой оболочки верхних дыхательных путей, особенно носа и гортани, эти вирусы поражают нижние дыхательные пути и вызывают бронхиолиты и бронхопневмонии.

Вирусы парагриппа-1 и жмите вызывают круп у детей [9]. Это ДНК-содержащие вирусы, которые объединяют 47 серотипов человека и 80 серотипов млекопитающих. В зависимости от места локализации в организме человека они могут вызывать заболевания респираторного тракта, энтериты и конъюнктивиты. Источником инфекции служат больные люди и здоровые вирусоносители. Пути передачи аденовирусов С воздушно-капельный, фекально-оральный и контактный. Они устойчивы во внешней среде и активны при комнатной температуре до 14 дней. Клиника гриппа и орви эти особенности обусловливают риск инфицирования в течение всего года с максимальными показателями в осенне-зимний период.

В настоящее время выделено серологических типов риновирусов человека. Это РНК-содержащие вирусы, которые тропны к эпителию верхних дыхательных путей и вызывают обильные водянистые выделения из носа профузный насморк. Основной путь передачи клиника гриппа и орви возбудителей С воздушно-капельный, однако не исключено инфицирование и через контаминированные предметы личного обихода [12]. Распространены повсеместно среди всех групп населения. Коронавирусная инфекция характеризуется сезонными подъемами заболеваемости и эпидемическими вспышками с интервалом в года. В основном коронавирус участвует в инфекционных процессах, вызванных другими вирусами. Чаще всего он ассоциируется в патологических процессах, вызванных вирусами гриппа А, парагриппа, риновирусами, респираторно-синцитиальным вирусом и аденовирусами [13].

ОРВИ характеризуются высокой контагиозностью, восприимчивостью организма человека к возбудителям, быстрым и массовым распространением, значительным количеством клиника гриппа и орви, прежде всего среди лиц, относящихся к группам риска хронические приведу ссылку, иммунодефицитные состояния, пожилой возраст и др. У больных из группы риска в период эпидемии гриппа смертность в раз выше, чем в группе здоровых людей. Клиническая картина ОРВИ Клиническая картина ОРВИ может существенно варьировать в зависимости от этиологии, возраста больного, состояния иммунной системы и наличия сопутствующих заболеваний. В период разгара заболевания превалируют симптомы интоксикации: озноб, резкая головная боль с подавляющей локализацией в лобной области и висках, ломота в мышцах, иногда в суставах, боль при движении глазных яблок или при надавливании на них, слезотечение, резкая слабость и утомляемость [17].

Клинические особенности возбудителей гриппа и ОРВИ представлены в таблице 2. К ведущим клинико-дифференциальным синдромам при ОРВИ и гриппе относятся интоксикационный, респираторный, геморрагический. Интоксикационный синдром включает в себя ряд симптомов: лихорадку, озноб, головную боль, боль в мышцах, слабость. Геморрагический синдром разнообразен и характеризуется появлением геморрагий на слизистых в месте входных ворот конъюнктива, носоротоглотканосовых кровотечений. При типичном неосложненном течении гриппа тяжесть состояния больных определяется выраженностью интоксикационного и респираторного синдромов, а также наличием или отсутствием геморрагического синдрома, осложнений.

Длительность неосложненной ОРВИ составляет ,5 нед. Бактериальные суперинфекции часто сопутствуют ОРВИ, в вот ссылка с адрес страницы вирусы гриппа, респираторно-синцитиальный вирус и некоторые другие вирусные агенты определяют заболеваемость риносинуситом и пневмонией. Также вирусное поражение дыхательных путей зачастую приводит к обострению хронических заболеваний легких, что нередко является причиной госпитализации этих пациентов.

Грипп характеризуется трудно предсказуемым течением и быстроразвивающимися жизнеугрожающими осложнениями пневмонии разного генеза, острый источник статьи дистресс-синдром, токсический геморрагический отек легких, острая дыхательная недостаточность, инфекционно-токсический шок, отек головного мозга, менингит, энцефалит и др. Обычно вирусные гриппозные или вирусно-бактериальные пневмонии имеют тяжелое течение, клиника гриппа и орви деструкцией ткани и нередко являются причиной летального исхода. Постгриппозные бактериальные пневмонии развиваются в конце 1-й - начале 2-й недели болезни и имеют более благоприятный прогноз.

Клиника гриппа и орви-Грипп – типы A, B, C. Как протекает грипп

Еще одним осложнением вирусной инфекции является развитие острого или обострение хронического риносинусита или среднего отита. На бактериальную этиологию заболевания будут указывать сохраняющиеся более 7 дней симптомы, что является поводом к рассмотрению вопроса о проведении антибактериальной терапии [2]. В связи с тем, что в МКБ предусмотрен код J. Нередко рекомендуется эмпирическое лечение. Лечение Целью лечения респираторных вирусных инфекций и их посмотреть еще осложнений взято отсюда быстрое и полное клиническое выздоровление больного.

Основные задачи лечения ОРВИ включают в себя подавление репликации вирусов на ранних этапах заболевания, купирование клинических проявлений вирусной инфекции, профилактику и лечение осложнений. Терапия ОРВИ должна быть своевременной и начинаться с момента появления первых признаков заболевания. А российский вклад заключается в том, что мы предложили вакцину нового поколения — с иммуноадъювантом веществом, способным улучшать иммунные ответы на вакцинные антигены — ред. Нигде жмите сюда мире иммуноадъювантных вакцин. Суть метода заключается в том, что концентрация антигена штамма вируса уменьшена в три раза, но за счет этого препарата — иммуноадьюванта — создается хороший иммунологический эффект, который и сохраняется подольше.

Тут включаются в клиника гриппа и орви не только его гуморальное звено, но и клеточная часть, которую формирует иммунологическая память.

Клиника гриппа и орви-Осложнения гриппа

Выявлено кратковременное, но существенное — примерно в раз — увеличение риска пневмококковой пневмонии после заражения гриппом Grabowska K. Sourya Shrestha, Betsy Foxman et al. Sci Transl Med 5, ra84 Оптимальные сроки клиника гриппа и орви — адрес — ноябрь. Так как сезонный подъем заболеваемости приходится на конец января - начало февраля и к этому времени должна сформироваться высокая защита, которая поддерживается в течении полугода, затем эффективность падает. Противопоказания к введению инактивированных вакцин: тяжелые аллергические реакции на белок куриного яйца; тяжелые реакции или осложнение на предыдущее введение этой вакцины; острое инфекционное заболевание или обострение хронического клиника гриппа и орви временное противопоказание; вакцинация проводится после выздоровления или на фоне ремиссии хронического процесса.

Противопоказания к введению живых интраназальных вакцин: тяжелые аллергические реакции на белок куриного яйца; тяжелые реакции или осложнение на предыдущее введение этой вакцины; первичные иммунодефициты, иммуносупрессия, злокачественные новообразования; ринит; беременность; острое инфекционное клиника микрохирургии краснодар или обострение хронического процесса временное противопоказание; ссылка проводится после выздоровления или на фоне ремиссии хронического процесса. Нежелательные явления: типичные реакции, сильные реакции, осложнения. Повышение температуры, боль, отек, гиперемия в месте инъекции — развиваются в первые дни после прививки.

Раздражительность, недомогание, отдельные клиника гриппа и орви легкие проявления болезни при использовании живых вакцин — на день. Алгоритмы оказания медицинской помощи при гриппе и ОРЗ. Воздушно - капельные инфекции, обладая исключительной активностью и скоростью распространения, представляют особую тревогу практического здравоохранения, и ставят сложные задачи по обеспечению инфекционной безопасности в ЛПУ и иных закрытых коллективах.

Клиника гриппа и орви

Особую клиника гриппа и орви создают грипп и острые респираторные инфекции ОРВИкоторые вызываются более типами вирусов и обладают высокой контагиозностью. В целом эпидсезон гриппа и ОРВИ отличался умеренной интенсивностью эпидпроцесса с широким географическим распространением заболеваемости в большинстве субъектов РФ. В Краснодарском крае начало подъема заболеваемости зарегистрировано со 2-й календарной недели г. По совокупному населению и в разрезе отдельных возрастных групп регистрировалось умеренное превышение эпидпорога на пике заболеваемости на нескольких территориях края. Из числа вирусов не гриппозной этиологии преобладал РС - вирус. В году ущерб от заболеваемости гриппом клиника гриппа и орви ОРВИ составил млн.

На пике заболеваемости зарегистрировано также максимальное число случаев внебольничных пневмоний более в неделю. Первичная вирусная пневмония развивается в первые дни заболевания 2—5 сут и характеризуется выраженной интоксикацией, нередко — геморрагическими проявлениями носовые кровотечения, прожилки крови в мокротебыстрым нарастанием дыхательной недостаточности чувство нехватки воздуха, одышка, усиление цианоза. При аускультации на вдохе определяются характерные крепитирующие хрипы. Двустороннее поражение легких и выраженная дыхательная недостаточность соответствуют острому повреждению легких ОПЛ. Развивающийся острый респираторный дистресс-синдром ОРДС характеризуется значительной артериальной гипоксемией и читать статью альвеолярными инфильтратами.

При компьютерно-томографическом исследовании характерными являются неравномерные утолщения межальвеолярных и межлобулярных перегородок «сетчатое легкое» и снижение прозрачности легочных полей по типу пересвет бульвар победы 13 воронеж официальный сайт клиника врачи стекла». Признаков активности бактериальной инфекции, как правило, выявить не удается. У большинства больных клиника гриппа и орви лейкопения, тромбоцитопения, высокий уровень лактатдегидрогеназы, креатинфосфокиназы. При развитии вторичных пневмоний на фоне вирусной инфекции определяются признаки бактериального воздействия, подтверждаемого обнаружением в мокроте бактерий Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus и др.

Как правило, вторичная пневмония развивается после 5—7 сут гриппа и характеризуется повторным подъемом температуры до фебрильных значений, усилением кашля, появлением слизисто-гнойной мокроты, часто с прожилками крови, рентгенологически — очаговыми и очагово-сливными инфильтратами, нередко с признаками деструкции и абсцедирования. Позже 10 сут пневмония имеет, как правило, бактериальную этиологию и чаще всего связана с грамотрицательной микрофлорой. Одним из главных факторов, способствующих тяжелому течению гриппа, является сопутствующая патология.

В частности, у пациентов, умерших в период двух последних эпидсезонов — гг. Особую группу риска составляют беременные, клиника гриппа и орви которых пневмония может развиваться стремительно, а потому они требуют особого внимания клиницистов и безотлагательной терапии. Анализ летальных исходов показал, что у врачей амбулаторной практики постепенно пропадает настороженность в отношении пандемического гриппа А H1N1 swl: отмечены случаи поздней госпитализации вследствие недооценки тяжести состояния больного и риска развития быстро прогрессирующей пневмонии. Все больные нуждаются в неотложной этиотропной терапии по принципу «чем раньше — тем лучше»: оптимальными являются первые 36—48 ч болезни.

Применение противовирусных препаратов в указанные сроки значительно сокращает длительность и тяжесть заболевания, а также частоту осложнений.

Клиника гриппа и орви

В будущих эпидсезонах необходимо извлечь уроки из предыдущего опыта. Литература Гендон Ю. Каверин Н. Ортомиксовирусы Orthomyxoviridae. Кетиладзе Б. Колобухина Л. Вирусные инфекции дыхательных путей. Львов Д. Экология вирусов. Миграции птиц и перенос возбудителей инфекции.

Клиника гриппа и орви

Изоляция Методические рекомендации. Ссылка, Корреляция между рецепторной специфичностью штаммов пандемического вируса гриппа А H1N1 pdm09, изолированных в — гг. Садов А. Эпидемический грипп. Смородинцев А. Грипп и его профилактика. Супотницкий М. Пандемия «испанки» — гг.

6 comments

  1. Вчeра подруга скинула на мыло адрeс вашeго сайта. Но я нe придал особого значeния, я сeгодня зашeл и понял что она была права - сайт дeйствитeльно СУПeР!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *